إن تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط بانتظام لا يحافظ على مظهر ابتسامتك رائعًا فحسب، بل هل تعلم أنه يمكن أن يساعد أيضًا في حماية قلبك؟ أفاد باحثون في اليابان مؤخرًا أن الفم المصاب يمكن أن يسبب تمزق القلب. وجدت دراسة من جامعة طوكيو للطب وطب الأسنان أن العامل الممرض عن طريق الفم بورفيروموناس اللثوية يعيق إصلاح عضلة القلب بعد نوبة قلبية، مما يشير إلى أن علاج التهابات الفم قد يساعد في منع النوبات القلبية المميتة.

اكتشف العلماء أن بكتيريا Porphyromonas gingivalis، التي تسبب أمراض اللثة، تتداخل مع اندماج الجسيمات البلعمية الذاتية والجسيمات الحالة. يمكن أن يؤدي هذا التدخل إلى تفاقم إعادة تنظيم أنسجة القلب وزيادة خطر تمزق القلب بعد نوبة قلبية.

كشفت الدراسة التي أجرتها جامعة طوكيو للطب وطب الأسنان ونشرت مؤخرًا في المجلة الدولية لعلوم الفم، أن أحد مسببات أمراض الفم الشائعة يمنع الإصلاح الذاتي لخلايا عضلة القلب بعد نوبة مرض القلب التاجي.

أثناء نوبة مرض القلب التاجي، سيتم حظر تدفق الدم في الشرايين التاجية، مما يؤدي إلى عدم وصول كمية كافية من العناصر الغذائية والأكسجين إلى عضلة القلب، مما يؤدي في النهاية إلى موت خلايا عضلة القلب. ولمنع حدوث ذلك، تستخدم الخلايا العضلية القلبية عملية تسمى الالتهام الذاتي للتخلص من المكونات الخلوية التالفة ومنعها من التسبب في خلل في وظائف القلب.

بروتياز الجنكة له تأثير مثبط مزدوج على الالتهام الذاتي والتغاير. جينجيبين أطلقه ص. يمكن أن يلتصق VAMP8، وبالتالي تثبيط الالتهام الذاتي عن طريق منع اندماج البلعمة الذاتية مع الليزوزوم، مما قد يؤدي إلى خلل وظيفي في القلب. المصدر: قسم طب القلب والأوعية الدموية، جامعة طوكيو الطبية

النتائج الرئيسية حول بورفيروموناس اللثة

وقالت يوكا شيهيدو-واتانابي، المؤلفة الأولى للدراسة: "لقد أظهرت الدراسات السابقة أن بورفيروموناس اللثوية، وهو مسبب أمراض اللثة الذي تم اكتشافه في موقع انسداد احتشاء عضلة القلب، يؤدي إلى تفاقم هشاشة عضلة القلب بعد الاحتشاء". "ومع ذلك، فإن الآلية الأساسية لهذا التأثير لا تزال مجهولة."

لدراسة هذه المشكلة، ابتكر الباحثون سلالة من P. gingivalis لا تعبر عن جينجيبين، وهو أقوى عامل فوعة لـ P. gingivalis. وأظهرت دراسة سابقة أن الجينجيبين يمكن أن يمنع موت الخلايا المبرمج عند تلف الخلايا. ثم قاموا بعد ذلك بإصابة خلايا عضلة القلب أو الفئران بالبكتيريا.

تدخل البلعمة الذاتية وخلل عضلة القلب

"النتائج واضحة للغاية"، يوضح المؤلف المقابل ياسوهيرو مايجيما. "كان معدل البقاء على قيد الحياة للخلايا المصابة بالبكتيريا الطافرة التي تفتقر إلى الجينجيبين أعلى بكثير من معدل بقاء الخلايا المصابة بالبكتيريا من النوع البري. علاوة على ذلك، كانت آثار احتشاء عضلة القلب في الفئران المصابة بالنوع البري من البكتيريا الجينجيبين أكثر شدة بكثير مما كانت عليه في الفئران المصابة بالجينجيبين المتحور الناقص."

أظهرت دراسة أكثر تفصيلاً لهذا التأثير أن الجينجيبين يتداخل مع اندماج مكونين خلويين، وهما جسيمات البلعمة الذاتية والجسيمات الحالة، وهي عملية حاسمة في عملية البلعمة الذاتية. وفي الفئران، أدى ذلك إلى زيادة في حجم خلايا عضلة القلب، وتراكم البروتينات التي يتم التخلص منها عادة من الخلايا لحماية عضلة القلب.

وقال شيهيدو-واتانابي: "تظهر نتائجنا أن العدوى ببكتيريا P. gingivalis المنتجة للجينجيبين تسبب تراكمًا مفرطًا للجسيمات البلعمية الذاتية، مما يؤدي إلى خلل في الخلايا، وموت الخلايا، وفي النهاية تمزق القلب".

نظرًا لأن التهاب اللثة يبدو أن له تأثيرًا كبيرًا على قدرة عضلة القلب على شفاء نفسها بعد نوبة قلبية، فإن علاج هذه العدوى الفموية الشائعة يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية مميتة.

المرجع: "إن مسببات أمراض اللثة Porphyromonas gingivalis تدمر عضلة القلب بعد الاحتشاء عن طريق تثبيط اندماج البلعمة الذاتية مع الليزوزوم"، المؤلف: يوكا شيهيدو-واتانابي، ياسوهيرو مايجيما، شون ناكاغاما، كينتاو فان، ناتسوكو تامورا وتيتسو ساسانو، 18 سبتمبر 2023، "المجلة الدولية لعلوم الفم".

دوى:10.1038/s41368-023-00251-2