وجدت دراسة صغيرة طويلة الأمد أجريت على ما يقرب من 500 طفل في ماساتشوستس أن الاستهلاك المنتظم للمشروبات السكرية وعصير الفاكهة بنسبة 100% خلال مرحلة الطفولة والمراهقة ارتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 لدى الأولاد مقارنة بالفتيات. تم تقديم هذه الدراسة الأولية في مؤتمر علم الأوبئة والوقاية لعام 2024 الذي نظمته جمعية القلب الأمريكية │ مؤتمر علوم الصحة المتعلقة بنمط الحياة واستقلاب القلب.

وقال الباحث الرئيسي الدكتور سورين هارنويس-ليبلانك: "على الرغم من أن هذه النتائج أولية، إلا أنها تدعم الأدلة الموجودة على وجود علاقة محتملة بين المشروبات المضاف إليها السكر والمخاطر طويلة المدى لمرض السكري من النوع 2 لدى الأطفال. يجب على أطباء الأطفال وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية تحذير المرضى الصغار وأولياء أمورهم بشأن المشروبات السكرية والعصائر عند مناقشة عادات الأكل الصحية".

وفقًا لصحيفة حقائق لعام 2022 حول المشروبات السكرية الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية، فإن ما يقرب من ثلثي الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة يشربون مشروبًا سكريًا واحدًا على الأقل يوميًا، مثل الصودا أو عصير الليمون أو مشروبات الطاقة. وتشير المعلومات أيضًا إلى أنه بالإضافة إلى زيادة الوزن، فإن تناول الكثير من الأطعمة التي تحتوي على سكر مضاف، وخاصة المشروبات السكرية، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والسكري من النوع الثاني وتسوس الأسنان.

استخدم الباحثون بيانات من Project Viva، وهي دراسة طويلة الأمد أجريت على النساء وأطفالهن في شرق ولاية ماساتشوستس بدأت في عام 1999، لاستكشاف ما إذا كان شرب المشروبات السكرية وعصير الفاكهة بنسبة 100% وتناول الفاكهة الطازجة مرتبطًا بعلامات مرض السكري من النوع الثاني. قام الباحثون بحساب متوسط ​​استهلاك المشروبات المحلاة بالسكر وعصائر الفاكهة بنسبة 100% والفواكه الطازجة خلال مرحلة الطفولة والمراهقة بناءً على السجلات الغذائية وقاموا بتقييم ارتباطها المحتمل بثلاث علامات لمرض السكري من النوع الثاني: مقاومة الأنسولين ومستويات الجلوكوز في الدم أثناء الصيام ومستويات HbA1c. يتم قياس هذه العلامات في اختبار دم واحد أثناء الصيام في أواخر سن المراهقة (حوالي 17 عامًا).

النتائج الرئيسية والاختلافات بين الجنسين

تم العثور على التحليل

  • خلال مرحلة الطفولة والمراهقة لدى الأولاد، ارتبطت كل حصة من المشروبات المحلاة بالسكر (حوالي 8 أونصات) يوميًا بزيادة بنسبة 34٪ في مقاومة الأنسولين. زيادة قدرها 5.6 ​​ملغم/ديسيلتر في مستويات السكر في الدم أثناء الصيام؛ وزيادة بنسبة 0.12% في مستويات HbA1c في أواخر مرحلة المراهقة.

  • أدى شرب العصير بنسبة 100% خلال مرحلة الطفولة والمراهقة إلى زيادة بنسبة 0.07% في مستويات HbA1c لكل وجبة يومية من العصير بنسبة 100% في مرحلة المراهقة المتأخرة للأولاد في الدراسة، ولكن زيادة متواضعة بنسبة 0.02% فقط للفتيات.

  • وأشار هارنويس لوبلان إلى أن تناول الفاكهة الطازجة خلال مرحلة الطفولة والمراهقة لا يبدو أنه له تأثير إيجابي أو سلبي على خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني بين الأولاد والبنات الذين شملتهم الدراسة.

  • وبقيت العلاقة بين استهلاك الأولاد المنتظم للمشروبات السكرية وزيادة مقاومة الأنسولين ومستويات السكر في الدم أثناء الصيام ومستويات HbA1c قائمة عندما تم أخذ العوامل الصحية والعائلية والاجتماعية الأخرى في الاعتبار. تشمل هذه العوامل الحالة الاجتماعية والاقتصادية، ومؤشر كتلة جسم الطفل والأم، وعمر الأم عند ولادة الطفل، وتاريخ الأم والأب مع مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2، وجودة النظام الغذائي بشكل عام وسلوكيات نمط الحياة الأخرى.

    "بينما يختلف الأولاد والبنات في العديد من جوانب البيولوجيا والسلوك، توقعت أن أجد ارتباطًا بين المشروبات المحلاة بالسكر واستهلاك عصير الفاكهة وزيادة مقاومة الأنسولين وسكر الدم ومستويات HbA1c لدى الفتيات المراهقات المتأخرات. وقالت هارنويس لوبلان: "لقد فوجئت أيضًا بأن تناول الفواكه الكاملة لم يقلل من مستويات علامات مرض السكري من النوع الثاني". "الخطوة التالية هي استخدام أدوات إحصائية أكثر تقدما من شأنها أن تسمح لنا بفهم أفضل للدور السببي المحتمل للمشروبات والعصائر السكرية، وفحص ما إذا كانت العلاقات تختلف أيضا بين الأطفال من أعراق و/أو أعراق مختلفة."

    خلفية البحث وتفاصيله:

  • وقام الباحثون بتحليل بيانات عن أطفال 2128 امرأة حامل أنجبن أطفالاً أثناء مشاركتهن في "مشروع الحياة الطويلة". من بين هؤلاء، استوفى 972 طفلاً معايير الاشتمال في هذه الدراسة (استبيان أكمله الآباء عند فحص الطفل لمدة 3 سنوات، ولا يوجد تاريخ شخصي أو أبوي لمرض السكري من النوع 1 أو النوع 2، وتم تقييم تاريخ الوالدين لمرض السكري من النوع 2 بشكل منفصل). وأشار هارنوي-ليبلانك إلى أنه من بين 972 طفلا، تم جمع عينات دم صائمة من 455 طفلا خلال زيارة دراسية في أواخر مرحلة المراهقة.

  • وكان هناك 240 فتاة و215 فتى من بين الأطفال المشاركين في الدراسة.

  • مشروع Viva عبارة عن دراسة طويلة المدى للنساء وأطفالهن في شرق ماساتشوستس بدأ التسجيل فيها في عام 1999. وتركز الدراسة على تحسين صحة الأم والطفل من خلال فحص التأثير المحتمل لمختلف عوامل الحياة والصحة أثناء الحمل وبعده على صحة الأم وصحة أطفالها، بما في ذلك مراجعة النظام الغذائي والتغذية. وتمت متابعة الأطفال منذ الولادة وحتى أواخر مرحلة المراهقة، ومؤخرًا حتى سن العشرين.

  • قام الباحثون بتقييم عدد المرات التي يشرب فيها الأطفال المشروبات السكرية والعصائر ويأكلون الفواكه الطازجة (بأحجام الوجبات القياسية) بناءً على الاستبيانات التي ملأها الآباء عندما كان أطفالهم في سن 3 و8 و13 عامًا تقريبًا. وقاموا أيضًا بقياس نسبة السكر في الدم والأنسولين ومستويات HbA1c في أواخر مرحلة المراهقة (متوسط ​​العمر 17.4 عامًا).

  • هذه الدراسة لديها العديد من القيود. في حين وجدت الأبحاث أن الاستهلاك المنتظم للمشروبات والعصائر السكرية يرتبط بتطور علامات مرض السكري من النوع الثاني، إلا أنها لا تثبت أن هذه المشروبات تسبب مرض السكري من النوع الثاني. بالإضافة إلى ذلك، ربما يكون العدد الصغير من الأشخاص المشاركين في الدراسة قد أثر على قوة الارتباط بين المشروبات السكرية والعصائر وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

    وقال هارنويس لوبلان: "إن النظام الغذائي وصحة القلب والأوعية الدموية مسألة معقدة، حيث تتغير العديد من العوامل بمرور الوقت وتتفاعل بطرق مختلفة، وهذه الدراسة مجرد قطعة واحدة من اللغز".

    "تظهر هذه الدراسة أن زيادة استهلاك المشروبات المحلاة بالسكر، بما في ذلك العصائر، خلال مرحلة الطفولة والمراهقة يرتبط بزيادة علامات خطر الإصابة بمرض السكري في سن المراهقة المتأخرة لدى الأولاد، ولكن ليس الفتيات"، قال بيني إم كريس إيثرتون، دكتوراه، عضو لجنة التغذية بجمعية القلب الأمريكية. "من الملفت للنظر أن العديد من علامات خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني تزداد لدى الأولاد في مثل هذه السن المبكرة."

    كان كريس إيثرتون، الأستاذ الفخري لعلوم التغذية في ولاية بنسلفانيا، مؤلفًا مشاركًا للتوصيات العلمية للجمعية لعام 2018 بشأن المشروبات المحلاة منخفضة السعرات الحرارية وصحة القلب والأوعية الدموية. وقالت: "الأهم من ذلك، أنه على الرغم من أن تناول الفاكهة لا يبدو وقائيا، إلا أنه لا يرتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني". "تدعم هذه النتائج التوصيات الغذائية الحالية الصادرة عن الجمعية والعديد من المنظمات للحد من المشروبات السكرية أو التخلص منها لصالح الفواكه الكاملة، الغنية بالمواد المغذية، وخاصة تلك التي يفتقر إليها النظام الغذائي الأمريكي العادي. (نقص العناصر الغذائية هو الفيتامينات والمواد المغذية التي يفتقدها الناس من الطعام كل يوم؛ وقد تم ربط النقص طويل الأمد في بعض الفيتامينات والمواد المغذية بنتائج صحية ضارة)."

    تم تجميعها من /ScitechDaily