طور الباحثون شريحة يمكنها تحليل الخلايا التي تفرزها أورام سرطان الرئة في دم المريض، مما يسمح للأطباء المعالجين بتحديد ما إذا كان علاج سرطان الرئة يعمل في وقت مبكر من الأسبوع الرابع. ستسمح المعلومات التي توفرها الشريحة بتخصيص العلاجات لتلبية احتياجات المريض وتحسين النتائج.

تمثل المرحلة الثالثة من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) حوالي 80٪ إلى 85٪ من سرطانات الرئة، وطريقة العلاج الحالية هي مزيج من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، يليه عام من العلاج المناعي. إن تقييم كيفية استجابة الشخص للعلاج، والأهم من ذلك تقييم ما إذا كان السرطان من المحتمل أن ينتشر، يستغرق وقتًا، وهو ما لا يملكه كل مريض كثيرًا من الوقت.

الآن، طور باحثون من جامعة ميشيغان (UM) شريحة يمكنها تحليل الخلايا السرطانية المنتشرة في دم المريض وإخبار الأطباء المعالجين بحلول الأسبوع الرابع بمدى نجاح علاج سرطان الرئة.

وقالت شروتي جولي، المؤلفة المشاركة في الدراسة: "في الوقت الحالي، يتعين علينا في كثير من الأحيان الانتظار من أسابيع إلى أشهر لتقييم آثار علاجات السرطان بشكل كامل". "ومع ذلك، مع هذه الشريحة، قد نكون قادرين على تجنب العلاجات غير الفعالة على المدى الطويل والتحول بسرعة إلى علاجات بديلة، وبالتالي تجنيب المرضى الآثار الجانبية غير الضرورية." تتمتع هذه التكنولوجيا بالقدرة على تحويل تشخيص السرطان من تقييم فردي متأخر إلى مراقبة أكثر استمرارية، مما يسهل تقديم علاجات السرطان الشخصية. "

غالبًا ما تُستخدم الأشعة المقطعية لتحديد ما إذا كان الورم قد نما أو تقلص، ولكن من السهل رؤية التغييرات الكبيرة فقط. يمكن أن توفر الخزعات بالإبرة معلومات أكثر دقة، ولكن هذه الطريقة جائرة ولا يمكن إجراؤها بشكل متكرر لتوفير معلومات محدثة على أساس منتظم.

لذلك بحث الباحثون في الخزعات السائلة، وهو اختبار يبحث عن علامات السرطان في دم المريض، مثل الخلايا السرطانية التي تفرزها الأورام. على عكس الخزعات بالإبرة، يمكن أخذ عينات الدم بشكل متكرر، ولكنها تكون مفيدة فقط عندما تصل الخلايا التي يتم اختبارها إلى مستويات يمكن اكتشافها. يقول الباحثون إن سرطان الرئة يمثل مشاكل خاصة في تطوير طرق مراقبة العلاج من خلال اختبارات الدم، ربما لأن الاختبارات السابقة استهدفت بروتينًا غير شائع في هذا السرطان على سطح الخلايا.

وقال سونيث ناجراث، وهو مؤلف آخر للدراسة: "نحن نبحث عن علامات سرطانية أكثر حساسية يمكن استخدامها لمراقبة العلاج عن كثب".

قام فريق بحث ناجراس بتطوير "شريحة GO" في عام 2013، والتي تلتقط فقط الخلايا السرطانية المنتشرة (CTCs)، مما أدى بنجاح إلى حل أوجه القصور في طرق الكشف الأخرى. يمكن للأجسام المضادة المثبتة على صفائح أكسيد الجرافين النانوية (GO، ومن هنا الاسم) الموجودة في الرقاقة التعرف على علامات بروتينية متعددة خاصة بالسرطان على سطح الخلايا. ومع مرور الدم عبر القنوات الموجودة في الشريحة، تقوم الأجسام المضادة بتجميع هذه العلامات، وتجمع في النهاية ما يكفي منها. بمجرد احتجازها في مكانها، يمكن للباحثين حساب الخلايا، وتأكيد ما إذا كانت خلايا سرطانية، وتحديد كيفية اختلاف الخصائص البيوكيميائية للخلايا بين المرضى وفي مراحل مختلفة من العلاج.

ولاختبار ما إذا كانت شريحة GO يمكنها مراقبة آثار علاج سرطان الرئة، قام الباحثون في هذه الدراسة بجمع مركبات الكربون الكلورية فلورية من 26 مريضًا من المرحلة الثالثة NSCLC الذين تلقوا العلاج الكيميائي والعلاج المناعي. تم جمع العينات قبل بدء العلاج وبعد الأسابيع الأول والرابع والعاشر والثامن عشر والثلاثين من علاج المريض.

ولاحظوا أن مركبات الكربون الكلورية فلورية انخفضت أثناء العلاج، وكلما زاد التخفيض، تنبأ ببقاء أطول بكثير بدون تقدم المرض (PFS). إذا لم يتم تقليل عدد CTCs بنسبة 75% على الأقل بحلول الأسبوع الرابع من العلاج، فمن المرجح أن يستمر سرطان المريض بعد العلاج. كان البقاء على قيد الحياة بدون تقدم لهؤلاء المرضى 7 أشهر، في حين كان متوسط ​​البقاء على قيد الحياة بدون تقدم للمرضى الذين لديهم انخفاض كبير في CTCs 21 شهرًا.

ووجدوا أيضًا أن مركبات الكربون الكلورية فلورية في مرضى السرطان الذين لم يستجيبوا للعلاج قد تنشط الجينات التي قد تجعل السرطان أكثر مقاومة للأدوية. قد تساعد هذه المعلومات في تطوير علاجات مستهدفة، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

ونُشر البحث في مجلة Cell Reports.