أظهرت دراسة جديدة أصدرتها الجمعية الأمريكية لعلم الأحياء الدقيقة مؤخرًا أنه في ظل الظروف المختبرية، يمكن لمكونات معينة في عصير التوت البري أن تعزز التأثير المبيد للجراثيم للمضادات الحيوية شائعة الاستخدام لعلاج التهابات المسالك البولية مع تقليل احتمالية الطفرات المرتبطة بالمقاومة البكتيرية. وأشار الباحثون إلى أن هذا الاكتشاف يقدم أفكارًا محتملة جديدة للتعامل مع مشكلة مقاومة المضادات الحيوية المتزايدة الخطورة، ولكن لا يزال هناك طريق طويل قبل التطبيق السريري الفعلي.
تعد التهابات المسالك البولية من أكثر الالتهابات البكتيرية شيوعًا في جميع أنحاء العالم، حيث تصيب أكثر من 400 مليون شخص كل عام، وتشير بعض الدراسات الوبائية إلى أن أكثر من نصف النساء سيصابن بالتهاب المسالك البولية مرة واحدة على الأقل في حياتهن. معظم التهابات المسالك البولية سببها الإشريكية القولونية المسببة للأمراض، والفوسفوميسين هو مضاد حيوي شائع الاستخدام في الخط الأول. ومع ذلك، مع استمرار زيادة مقاومة الأدوية، يضطر الباحثون إلى البحث عن استراتيجيات علاجية جديدة للحفاظ على فعالية المضادات الحيوية الموجودة.
وجدت الدراسة، التي نشرت في مجلة علم الأحياء الدقيقة التطبيقي والبيئي، أن عصير التوت البري يعزز التأثير المثبط للفوسفوميسين ضد سلالات متعددة من الإشريكية القولونية المسببة للأمراض البولية في البكتيريا المستنبتة. وأفاد فريق البحث أن 72% من السلالات التي تم اختبارها كانت أكثر حساسية بشكل ملحوظ للفوسفوميسين بعد إضافة عصير التوت البري، في حين انخفض أيضًا تواتر الطفرات التلقائية المرتبطة بمقاومة المضادات الحيوية. وقال إريك ديزيل، المؤلف الرئيسي للدراسة وعالم الأحياء الدقيقة في المعهد الوطني للعلوم في مونتريال، كندا، إن النتائج "مشجعة، لكنها لا تزال أولية للغاية".
لا يمكن للبحث الحالي أن يثبت ما إذا كان شرب عصير التوت البري له نفس التأثيرات على البشر. وشدد ديزيير على أن السؤال الرئيسي هو ما إذا كانت المستقلبات ذات الصلة في عصير التوت البري يمكنها بالفعل الوصول إلى موقع الإصابة. وقال إنه إذا تمكنت هذه المكونات النشطة من الوصول إلى منطقة التهاب المسالك البولية في الجسم، فإن عصير التوت البري قد يحسن فعالية العلاج بالمضادات الحيوية إلى حد ما، لكن هذا لا يزال يحتاج إلى مزيد من التجارب على الحيوانات والدراسات السريرية للتأكد من الجرعة المطلوبة والفوائد الفعلية.
يعتبر التوت البري منذ فترة طويلة علاجًا شعبيًا للوقاية من التهابات المسالك البولية أو تخفيفها. أشارت الآراء المبكرة إلى أن آثاره جاءت بشكل رئيسي من البيئة الحمضية للعصير، في حين حولت الأبحاث الحديثة انتباهها إلى مركبات محددة يمكن أن تمنع البكتيريا من الالتصاق بالخلايا البولية. ومع ذلك، فإن كيفية تفاعل التوت البري مع المضادات الحيوية لم تتم دراستها بشكل منهجي من قبل.
وفي العمل الجديد، وجد الباحثون أن عصير التوت البري يبدو أنه يؤثر على كيفية تناول البكتيريا للفوسفوميسين. يدخل الفوسفوميسين الخلايا البكتيرية من خلال قنوات النقل التي تستخدمها البكتيريا لامتصاص سكريات معينة. وأشار ديزيير إلى أن العلماء لا يعرفون حتى الآن أي مكون محدد في عصير التوت البري هو المسؤول، لكن التجارب أظهرت أن بعض المواد يبدو أنها تعزز قدرة البكتيريا على امتصاص السكر من خلال إحدى قنوات نقل السكر، وبالتالي تسمح "بالصدفة" لمزيد من الفوسفوميسين بدخول الخلية. وفي الوقت نفسه، تتطور مقاومة العديد من البكتيريا للأدوية غالبًا من خلال طفرات تؤثر على مسارات نقل المغذيات الأخرى، وهو ما قد يفسر أيضًا سبب تقليل عصير التوت البري من تواتر الطفرات المقاومة للأدوية.
لقد اهتم مختبر ديزيير منذ فترة طويلة بآليات الاتصال بين المجموعات البكتيرية ويحاول العثور على مركبات طبيعية يمكن أن تتداخل مع هذه الإشارات للمساعدة في مكافحة العدوى التي يصعب علاجها. وقد وجدت تجارب الفريق السابقة أن بعض مستخلصات التوت البري يمكن أن تعزز تأثيرات المضادات الحيوية في السلالات المقاومة للأدوية، وهي النتيجة التي دفعت إلى إجراء أبحاث لاحقة على العصير نفسه.
ومن الجدير بالذكر أن هذه الدراسة تم تمويلها من قبل جمعية التوت البري، وهي منظمة متخصصة في صناعة التوت البري ولديها تمويل طويل الأجل للبحث في الآثار الصحية للتوت البري. وبعد رؤية النتائج الإيجابية السابقة مع مستخلص التوت البري، أرادت الجمعية معرفة المزيد حول ما إذا كان الشرب اليومي لعصير التوت البري يمكن أن ينتج تأثيرات بكتريولوجية مماثلة. وقال ديزيير: "إنها مسألة عملية للغاية، فالناس يشربون عصير الفاكهة، وليس مستخلصًا عالي النقاء".
ومع ذلك، أكد فريق البحث مرارًا وتكرارًا أن هذا العمل لا يعني أن "شرب المزيد من عصير التوت البري" يمكن اعتباره حاليًا توصية سريرية لتحسين فعالية المضادات الحيوية. وهم يعتقدون أن النتائج الحالية تخدم بشكل أساسي كتلميحات: قد تكون هناك مكونات في المنتجات الطبيعية يمكنها تحسين أداء المضادات الحيوية بشكل تآزري. إن الاستخدام الرشيد لهذه المواد قد يخفف بعضاً من ضغط المقاومة دون الاعتماد على تطوير أدوية جديدة. وفي سياق التحديات العالمية الشديدة التي تفرضها البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة، فإن أي استراتيجية قادرة على تعزيز الترسانة الحالية لمكافحة العدوى من زوايا مختلفة لها قيمة بحثية مهمة.