أظهرت دراسة سيتم تقديمها في اجتماع RSNA أن المستويات الأعلى من الدهون الحشوية في البطن المتراكمة في منتصف العمر ترتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر. وأظهرت الدراسة، التي استخدمت فحوصات الدماغ على 54 مشاركا، أن هذا النوع من الدهون يرتبط بتغيرات الدماغ المبكرة والالتهابات، مما يسلط الضوء على إمكاناته كهدف تدخلي لمرض الزهايمر المبكر.
ترتبط المستويات الأعلى من الدهون الحشوية في البطن في منتصف العمر ببداية مرض الزهايمر، وفقا لدراسة ستقدم الأسبوع المقبل في الاجتماع السنوي للجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية (RSNA). الدهون الحشوية هي الدهون الموجودة في أعماق البطن حول الأعضاء الداخلية. وقد وجد الباحثون أن دهون البطن المخفية مرتبطة بالتغيرات في الدماغ التي تسبق ظهور الأعراض المبكرة لفقدان الذاكرة في مرض الزهايمر بـ 15 عامًا.
ووفقا لجمعية الزهايمر، فإن أكثر من 6 ملايين أمريكي يعانون حاليا من مرض الزهايمر. ومن المتوقع أن يرتفع هذا العدد إلى ما يقرب من 13 مليون بحلول عام 2050. واحدة من كل خمس نساء وواحد من كل عشرة رجال سيصابون بمرض الزهايمر في حياتهم.
التعرف المبكر على خطر الإصابة بالزهايمر
للكشف عن خطر الإصابة بمرض الزهايمر مبكرًا، قام الباحثون بتقييم العلاقة بين حجم التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، وامتصاص الأميلويد والتاو في التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، والسمنة، ومقاومة الأنسولين والأنسجة الدهنية في البطن لدى الأشخاص في منتصف العمر الطبيعيين معرفيًا. يُعتقد أن بروتينات الأميلويد والتاو تتداخل مع التواصل بين خلايا الدماغ.
دراسة فريدة عن أنواع الدهون ومخاطر الإصابة بالزهايمر
"بينما ربطت دراسات أخرى مؤشر كتلة الجسم (BMI) بانكماش الدماغ وحتى ارتفاع خطر الإصابة بالخرف، لم تربط أي دراسات سابقة أنواعًا معينة من الدهون ببروتينات مرض الزهايمر الفعلية لدى الأشخاص ذوي الإدراك الطبيعي"، قالت مؤلفة الدراسة ماهسا دولاتشاهي، دكتوراه في الطب، وزميلة ما بعد الدكتوراه في معهد مالينكرودت للأشعة (MIR) في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس. "لم تبحث دراسات مماثلة في الأدوار المختلفة للدهون الحشوية والدهون تحت الجلد، خاصة في مرض ألزهايمر الأميلويد، في وقت مبكر من منتصف العمر."
طرق البحث ونتائجه
في هذه الدراسة المقطعية، قام الباحثون بتحليل بيانات من 54 مشاركًا يتمتعون بصحة معرفية، تراوحت أعمارهم بين 40 إلى 60 عامًا وكان متوسط مؤشر كتلة الجسم لديهم 32. وخضع المشاركون لقياسات الجلوكوز والأنسولين واختبار تحمل الجلوكوز. يقيس التصوير بالرنين المغناطيسي للبطن حجم الدهون تحت الجلد (الدهون تحت الجلد) والدهون الحشوية. يقيس التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ سمك القشرة الدماغية المتضررة من مرض الزهايمر. تم استخدام التصوير المقطعي المحوسب بالإصدار البوزيتروني (PET) لفحص أمراض المرض في مجموعة فرعية مكونة من 32 مشاركًا، مع التركيز على لويحات الأميلويد وعقيدات تاو التي تتراكم في مرض الزهايمر.
ووجد الباحثون أنه كلما ارتفعت نسبة الدهون الحشوية إلى الدهون تحت الجلد، زاد امتصاص مادة الأميلويد PET في قشرة الطلل. وهذه العلاقة أقوى عند الرجال منها عند النساء. ووجد الباحثون أيضًا أن قياسات الدهون الحشوية المرتفعة ارتبطت بزيادة العبء الالتهابي في الدماغ.
قال الدكتور دولاتشاهي: «يُعتقد أن هناك عدة مسارات تلعب دورًا». "الإفراز الالتهابي للدهون الحشوية - على عكس الدور الوقائي المحتمل للدهون تحت الجلد - قد يساهم في التهاب الدماغ، وهو أحد الآليات الرئيسية التي تؤدي إلى مرض الزهايمر".
التأثير على التشخيص والتدخل المبكر
المؤلف الرئيسي سايروس أ. راجي، دكتوراه في الطب، أستاذ مشارك في الأشعة وعلم الأعصاب ومدير التصوير بالرنين المغناطيسي العصبي في معهد الطب. وقال: "تسلط هذه الدراسة الضوء على الآلية الرئيسية التي يمكن من خلالها للدهون المخفية أن تزيد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر. وتبين أن هذا التغير في الدماغ يحدث في وقت مبكر من عمر 50 عامًا في المتوسط، أي قبل 15 عامًا من الأعراض المبكرة لفقدان الذاكرة لمرض الزهايمر. وقد تظهر النتائج أن الدهون الحشوية هي هدف علاجي لتعديل خطر التهاب الدماغ والخرف في المستقبل. ومن خلال النظر إلى ما هو أبعد من مؤشر كتلة الجسم لتوصيف التوزيع التشريحي للدهون في الجسم بشكل أفضل على التصوير بالرنين المغناطيسي، لدينا الآن أفضل بشكل فريد فهم لماذا قد يزيد هذا العامل من خطر الإصابة بمرض الزهايمر."