توصلت دراسة جديدة إلى أن إرسال خطاب إلى الأطباء لإخطار الأطباء بوفاة المريض بسبب جرعة زائدة والمساعدة في التخطيط المستقبلي هو تدخل فعال.الأطباء الذين يتلقون إخطارًا بأن مريضًا مات بسبب جرعة زائدة يكونون أكثر حذرًا في وصف المواد الخاضعة للرقابة إذا كان الإخطار يتضمن خطة لما يجب فعله أثناء زيارات المريض اللاحقة، وفقًا لدراسة نُشرت اليوم (12 يناير) في مجلة Nature Communications.
الأطباء الذين تلقوا إشعارات تحتوي على إرشادات تخطيطية إضافية وصفوا ما يقرب من 13٪ من المواد الأفيونية أقل من الرسائل التي ثبت أنها فعالة في تحسين سلامة الوصفات الطبية. كما قاموا بتخفيض الوصفات الطبية لأدوية القلق مثل البنزوديازيبينات بنسبة تزيد عن 8%. تشكل هذه الأدوية معًا الجزء الأكبر من الجرعات الزائدة من الأدوية الموصوفة طبيًا.
تشير النتائج إلى أن هذا التوجيه، المعروف باسم "إذا / عندما يطالب التخطيط"، يمكن أن يقلل من المخاطر على المريض عن طريق تقليل شدة وتكرار هذه الوصفات الطبية. وتشير النتائج أيضًا إلى أن الرسائل التي تبلغ الأطباء بوفاة المريض بسبب جرعة زائدة تكون أكثر فعالية إذا تضمنت مطالبات تعليمية.
طلبت الرسالة التي تتضمن مطالبة بالتخطيط من الأطباء تنفيذ خطة محددة: "عندما يعاني مريضك التالي من الألم، يرجى الاحتفاظ... (هذه)... التوصيات في متناول اليد لمساعدته في الحصول على رعاية آمنة. بالإضافة إلى ذلك، لا تتردد في التعبير عن مخاوفك بشأن سلامة الوصفات الطبية لهم حتى يكونوا أيضًا على دراية بالمخاطر المرتبطة بالأدوية المجدولة."
وقال جيسون دكتور، المؤلف الرئيسي للدراسة والمدير المشارك لبرنامج العلوم السلوكية في مركز جامعة جنوب كاليفورنيا شيفر للسياسة الصحية والاقتصاد: "إن إعطاء الأطباء خطة بسيطة لتوجيه رعايتهم يبدو أنه يساعد في تقليل استخدام هذه الأدوية". "هذا نهج واعد للحد من جرعات المخدرات الزائدة المميتة وبأسعار معقولة وقابلة للتطوير."
تعتمد هذه الدراسة على دراستين سابقتين أجراهما د. وجدت الدراسة الأولى أن الأطباء خفضوا الوصفات الطبية للمواد الأفيونية بنسبة 10% خلال ثلاثة أشهر من تلقي إخطار بجرعة زائدة مميتة. وجدت دراسة ثانية أن الأطباء وصفوا كمية أقل من المواد الأفيونية بنسبة 7٪ بعد عام واحد من تلقي الإخطار. كانت الرسائل المستخدمة في هذه الدراسات السابقة بمثابة الضوابط في هذه الدراسة.
وقال الدكتور "إن هذا البحث الأخير هو جزء من جهد مستمر لفهم أفضل لكيفية تغيير سلوك الأطباء الذين تأثر مرضاهم سلبًا بالرعاية المقدمة من المجتمع الطبي".
أرسلت أحدث دراسة عشوائية رسائل إلى 541 طبيبًا في مقاطعة لوس أنجلوس: تلقى 284 منهم خطابًا قياسيًا يخطرهم بوفاة مريض بسبب جرعة زائدة؛ تلقى 257 رسالة تتضمن توجيهات إضافية.