أولئك الذين قرروا البدء في تناول الطعام بشكل أفضل في العام الجديد ربما فكروا في اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. تشير بعض الأدلة إلى أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات يمكن أن تحسن الصحة الأيضية وتساعد الأشخاص على إنقاص الوزن بسرعة أكبر من خطط الأكل قليلة الدهون. ومع ذلك، هناك القليل من الأبحاث حول آثار الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات على الحفاظ على الوزن على المدى الطويل.
وفي دراسة جديدة، قام باحثون في جامعة هارفارد T.H. قامت كلية تشان للصحة العامة بمقارنة خمسة أنظمة غذائية منخفضة الكربوهيدرات، يركز كل منها على تركيبة مختلفة من المغذيات الكبيرة وجودة تلك المغذيات الكبيرة، لمعرفة أي نظام غذائي أفضل لتغييرات الوزن على المدى الطويل.
وقال بينكاي ليو، المؤلف الأول للدراسة: "إن دراستنا تتجاوز السؤال البسيط حول "الكربوهيدرات أم لا". "إنه يشرح الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات ويقدم نظرة دقيقة حول كيفية تأثير مكونات هذه الأنظمة الغذائية على الصحة على مدار سنوات، وليس فقط أسابيع أو أشهر."
استخدم الباحثون بيانات من ثلاث دراسات أمريكية كبيرة ومستمرة، دراسة صحة الممرضات (NHS)، ودراسة صحة الممرضات II (NHHSII)، ودراسة متابعة المهنيين الصحيين (HPFS)، لتحليل النظام الغذائي والوزن لـ 123332 من البالغين الأصحاء بين عامي 1986 و2018. وكان متوسط عمر المشاركين 45 عامًا، و83.8% منهم من الإناث. قدم كل مشارك تقارير ذاتية عن النظام الغذائي والوزن كل أربع سنوات.
سجل الباحثون الأنظمة الغذائية للمشاركين بناءً على التزامهم بخمس فئات من الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات (LCD): النظام الغذائي الإجمالي منخفض الكربوهيدرات (TLCD)، والذي يؤكد على الانخفاض العام في تناول الكربوهيدرات؛ نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات يعتمد على الحيوانات (ALCD)، والذي يركز على البروتين الحيواني والدهون؛ نظام غذائي نباتي منخفض الكربوهيدرات (V LCD)، والذي يركز على البروتينات والدهون النباتية؛ اتباع نظام غذائي صحي منخفض الكربوهيدرات (HLCD)، والذي يركز على البروتينات النباتية، والدهون الصحية، وعدد أقل من الكربوهيدرات المكررة؛ والنظام الغذائي غير الصحي منخفض الكربوهيدرات (ULCD)، الذي يركز على البروتينات الحيوانية، والدهون غير الصحية، والكربوهيدرات من مصادر غير صحية مثل الخبز والحبوب المصنعة.
صمم الباحثون درجة LCD تتراوح من 0 إلى 30، حيث تشير الدرجات الأعلى إلى التزام أكبر بنظام غذائي معين. وكانت النتيجة الأولية للدراسة هي تغيير النتيجة لمدة أربع سنوات، وتم حسابها عن طريق طرح النتيجة في نهاية كل فترة أربع سنوات من النتيجة في بداية كل فترة أربع سنوات. لقد فعلوا الشيء نفسه بالنسبة لتغييرات وزن المشاركين.
وجد الباحثون أن نتائج مجموعات الدراسات الثلاث كانت متسقة بشكل أساسي: الزيادات في درجات TLCD وALCD وULCD كلها مرتبطة بزيادة الوزن، في حين ارتبطت الزيادات في درجات HLCD بزيادة أقل في الوزن. وكانت هذه الارتباطات أقوى بين المشاركين الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا، والذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة و/أو الأقل نشاطًا بدنيًا. نتائج VLCD للمجموعات المختلفة ليست متسقة. في NHSII، ارتبط الالتزام الأكبر بـ VLCD بشكل ملحوظ مع زيادة أقل في الوزن، بينما في NHS وHPFS كان هذا الارتباط أقل وضوحًا.
تشير هذه النتائج إلى أن جودة النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات قد تلعب دورًا رئيسيًا في تغيير الوزن على المدى الطويل. فقط الأنظمة الغذائية التي ركزت على البروتين والدهون والكربوهيدرات عالية الجودة من الحبوب الكاملة وغيرها من الأطعمة النباتية ارتبطت بزيادة أقل في الوزن.
وقال سون تشي، أحد المؤلفين المشاركين في الدراسة: "الفكرة الرئيسية هنا هي أنه ليست كل الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات متساوية عندما يتعلق الأمر بالتحكم في الوزن على المدى الطويل". "قد تقلب النتائج التي توصلنا إليها تفكيرنا حول الأنظمة الغذائية الشائعة منخفضة الكربوهيدرات، وتشير إلى أن مبادرات الصحة العامة يجب أن تستمر في تعزيز أنماط الأكل التي تركز على الأطعمة الصحية مثل الحبوب الكاملة والفواكه والخضراوات ومنتجات الألبان قليلة الدسم."
لاحظ الباحثون العديد من نقاط القوة في دراستهم. أي أنهم أنشأوا خمسة إصدارات من النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات بناءً على جودة وكمية المغذيات الكبيرة، مما وفر نطاقًا أوسع لدراسة الارتباط بين خطط الأكل وتغيرات الوزن. وفي الوقت نفسه، سمح لهم حجم العينة الكبير والمتابعة طويلة الأمد باستكشاف هذا الارتباط بقوة إحصائية كبيرة نسبيًا. ومع ذلك، فإن طبيعة البيانات المبلغ عنها ذاتيًا تكون عرضة لخطأ القياس. ولم تقيس الدراسة تكوين الجسم، لذلك لم يتمكن الباحثون من تحديد آثار النظام الغذائي على كتلة الجسم النحيل والدهون في الجسم. وكانت هناك نسبة أكبر من المشاركين البيض، الأمر الذي قد يحد من تعميم الدراسة.
ومع ذلك، تسلط هذه الدراسة الضوء على أهمية اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات لإدارة الوزن. يقترح الباحثون أن الدراسات المستقبلية يجب أن تتحقق من صحة هذه النتائج في مجموعات سكانية أكثر تنوعًا واستكشاف الآليات الأساسية لهذه الارتباطات.
تم نشر الدراسة في JAMA Network Open.