أظهرت دراسة جديدة أن عقار فقدان الوزن GLP-1 الشهير Semaglutide لا يمكنه فقط منع انحطاط الغضروف لدى المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام (OA)، ولكن أيضًا يحقق إصلاح الغضروف إلى حد ما. تشير هذه النتيجة إلى إمكانية أن يكون للدواء تطبيقات أوسع تتجاوز فقدان الوزن.
منذ أن وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على عقار سيماجلوتيد لعلاج مرض السكري في عام 2017 وكأداة مساعدة لإنقاص الوزن في عام 2021، غالبًا ما يكون الناس على دراية بالدواء تحت أسماء تجارية مثل Ozempic وWegovy. وقد أظهرت العديد من الدراسات في السنوات الأخيرة فعاليته في علاج المشاكل الصحية الأخرى. على سبيل المثال، أظهرت التجارب السريرية في عام 2024 أن الدواء يمكن أن يقلل من خطر الفشل الكلوي والوفاة بسبب القلب والأوعية الدموية لدى المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 وأمراض الكلى المزمنة؛ وأشارت دراسات أخرى إلى أن له تأثيراً إيجابياً على القدرة على ممارسة التمارين الرياضية لدى مرضى باركنسون، وقد يساعد في التخفيف من ضمور الدماغ والتدهور المعرفي لدى مرضى الزهايمر.
الآن، كشف باحثون صينيون عن إمكانات جديدة خارج نطاق التسمية للسيماجلوتيد في الوقاية من التهاب المفاصل وعلاجه من خلال دراسة تجمع بين عينات الفئران والبشر. وفي مرحلة التجارب على الحيوانات، قام فريق البحث بتقسيم الفئران البدينة المصابة بالتهاب المفاصل إلى مجموعتين. تم حقن المجموعة الأولى بمادة سيماجلوتيد لتقليل الشهية، ولم تتلق المجموعة الثانية العلاج الدوائي، ولكن تم إطعامها بالضبط نفس كمية الطعام التي تناولتها المجموعة الأولى تحت رقابة صارمة، مما يضمن فقدان مجموعتي الفئران لنفس الوزن. وأظهرت النتائج أن الفئران التي تم حقنها بمادة سيماجلوتيد فقط هي التي أظهرت تنكسًا أبطأ للغضاريف، كما انخفض بشكل كبير أيضًا نتوءات العظام والتهاب المفاصل والألم. تثبت هذه الآلية أن التأثير المضاد لالتهاب المفاصل من المرجح أن يأتي من الدواء نفسه، وليس مجرد التخفيض الجسدي الناجم عن فقدان الوزن.
وفي الجزء التجريبي البشري، قام فريق البحث بتقسيم 20 مريضًا يعانون من السمنة المفرطة والمصابين بالتهاب مفاصل الركبة إلى مجموعتين. تلقت إحدى المجموعات حقنًا منتظمة فقط لتزييت المفاصل بحمض الهيالورونيك، بينما تلقت المجموعة الأخرى سيماجلوتيد بالإضافة إلى الحقن. أظهرت المتابعة بعد 24 أسبوعًا أن المرضى في مجموعة علاج سيماجلوتيد فقط هم الذين حققوا تحسينات كبيرة في درجات الوظائف البدنية وزيادة سماكة الغضاريف بنسبة 17٪ تقريبًا. على الرغم من أن الباحثين اعترفوا بأن هذه كانت تجربة أولية صغيرة جدًا ولم تتحكم بشكل صارم في متغيرات فقدان الوزن للمرضى من البشر (انخفض مؤشر كتلة الجسم للمرضى في مجموعة الدواء بنحو 8٪، في حين ظل وزن المجموعة الضابطة دون تغيير بشكل أساسي)، إلا أن هذه النتيجة لا تزال تشير إلى اتجاه استكشافي قيم للتغلب على التهاب المفاصل العظمي وتعزيز تجديد الغضروف.
على الرغم من أن فلافيا سيكوتيني، الباحثة في جامعة موناش في أستراليا، لم تشارك بشكل مباشر في المشروع، فقد قادت دراسة مراجعة منهجية حول تأثير أدوية GLP-1 على التهاب المفاصل العظمي في عام 2025. واتفقت مع نتائج هذه الدراسة وأشارت إلى أن هشاشة العظام الناجمة عن السمنة لا تنطوي فقط على التحميل الميكانيكي، ولكن أيضًا الالتهاب الناتج عن التمثيل الغذائي، ويمكن أن يكون لأدوية GLP-1 تأثير عميق على استقلاب الخلايا والالتهاب الناتج عن التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى آثاره المحتملة المضادة للالتهابات، يعتقد الباحثون أن تعزيز الدواء في تجديد الغضروف ينبع من تفاعل كيميائي متسلسل يعزز الطريقة التي تنتج بها خلايا الغضروف الطاقة، مما يمنحها القدرة على بدء عملية الإصلاح الذاتي.
يؤكد ملخص الدراسة، المنشور في مجلة Cell Metabolism، على ما يلي: "يحدث تنظيم الطاقة في كل مرحلة من مراحل الحياة. من خلال ضبط استقلاب الطاقة، قد تمارس منبهات مستقبلات GLP-1 فوائد على مستوى النظام تتجاوز تنظيم نسبة السكر في الدم. وقد يكون هذا التنظيم الدقيق لعملية التمثيل الغذائي هو السبب الأساسي وراء ظهور وعد كبير في مجموعة متنوعة من الأمراض، بما في ذلك التهاب المفاصل العظمي".