يمكن للسباحة في بحيرات المياه الراكدة أن تعرض الناس لبكتيريا الليجيونيلا، والتي يمكن أن تسبب مرض الفيالقة، وهو شكل حاد من الالتهاب الرئوي مع أعراض تشمل الحمى والتعب وصعوبة التنفس. يجب على الأطباء الاشتباه في مرض الفيالقة إذا لم تستجب حالة الالتهاب الرئوي للمضادات الحيوية واسعة النطاق، خاصة في المرضى الذين سافروا مؤخرًا أو الذين لديهم عوامل خطر مثل التقدم في السن أو التدخين أو الأمراض المزمنة.
مرض الفيالقة هو شكل من أشكال الالتهاب الرئوي الناجم عن بكتيريا الليجيونيلا التي يمكن أن تنتقل من المياه الراكدة بشكل طبيعي، لذا فإن الوعي والتشخيص المبكر أمر بالغ الأهمية لأولئك المعرضين للخطر.
ينصح مؤلفو المقال العملي في مجلة الجمعية الطبية الكندية (CMAJ) السباحين في المياه المفتوحة بأن يكونوا على دراية بهذا الخطر.
وكتب الدكتور أشلي برايسون، اختصاصي الطب الباطني المقيم في جامعة مانيتوبا، ومؤلفون مشاركون: "تشكل عدوى الليجيونيلا خطراً على الصحة العامة لأنها يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال بالمسطحات المائية الطبيعية والخزانات التي من صنع الإنسان".
تعد عدوى الليجيونيلا سببًا غير نمطي للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع. يُعرف هذا المرض باسم مرض الفيالقة، ويتظاهر بالحمى والتعب وأعراض الجهاز التنفسي وأحيانًا الإسهال. تزدهر بكتيريا الفيلقية في أنظمة أنابيب المياه الساخنة والباردة، ومكيفات الهواء، والمنتجعات الصحية العامة، وحتى المياه الراكدة الدافئة في البحيرات والأنهار. تشمل عوامل الخطر لمرض الفيالقة العمر الذي يزيد عن 50 عامًا، وتاريخ التدخين، وأمراض القلب والأوعية الدموية أو أمراض الكلى المزمنة، والسكري، وضعف الجهاز المناعي.
المريض البالغ من العمر 77 عامًا الموصوف في المقال، ذهب للسباحة في بحيرة طبيعية في ولاية أيوا قبل أسبوعين. وخلال الأيام الأربعة الماضية، أصبح ضعيفا بشكل متزايد، مصحوبا بالحمى والسعال والسقوط المفاجئ المتكرر في المنزل، لذلك جاء إلى قسم الطوارئ. نظرًا لنشاطه أثناء السفر، اشتبه الأطباء في إصابته بمرض الفيالقة لأن العلاج الأولي بالمضادات الحيوية فشل في علاج الالتهاب الرئوي.
يتم الإبلاغ عن أقل من 100 حالة من حالات الإصابة بمرض الفيالقة كل عام، ولكن قد لا يتم الإبلاغ عن الحالات بشكل كافٍ نظرًا لصعوبة التشخيص.
يوصي المؤلفون بما يلي: "يجب على الأطباء أن يأخذوا بعين الاعتبار مرض الفيالقة عند المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي والذين لا يتحسنون على الرغم من المضادات الحيوية واسعة النطاق، خاصة إذا كان الالتهاب الرئوي شديدًا أو يعاني من ضعف المناعة أو لديهم تاريخ سفر حديث، أو عندما يتم استخدام مضادات الميكروبات غير النشطة ضد مسببات الأمراض غير النمطية فقط."
تم تجميعها من /ScitechDaily
دوى:10.1503/cmaj.241086